Browsing by Author "Bakar, Burak"

Now showing 1 - 2 of 2

Papiller tiroid kanserli olguların ameliyat sonrası spesmen bulgularında son 20 yılda neler değişti? retrospektif analiz
(Bursa Uludağ Üniversitesi, 2021) Bakar, Burak; Kılıçturgay, Sadık Ayhan; Bursa Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Genel Cerrahi Anabilim Dalı.
Bu çalışmada son 20-30 yılda papiller tiroid kanseri (PTK) nedeniyle ameliyat edilen hastaların; demografik özellikleri, spesmen bulgularındaki tümör boyutu, odak sayısı, kronik lenfositik tiroidit birlikteliği, lenf nodu metastazı, cerrahi yaklaşımları, hastane yatış süresinin yıllara göre ayrılmış gruplarda incelenmesi amaçlanmaktadır. Ocak 1999 – Aralık 2018 tarihleri arasındaki dönemde Bursa Uludağ Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında tiroidektomi yapılan olguların kayıtları retrospektif incelenmiştir. Olgular beşer yıllık 4 gruba ayrılmıştır. Olguların demografik verileri, multifokal tümör varlığı, odak sayısı, tümör boyutu, kapsül invazyonu, vasküler invazyonu, kronik lenfosittik tiroiditin birlikteliği, tümör dışı yayılım, metastatik lenf nodu varlığı ile sayısı, en büyük metastatik lenf nodunun boyutları ve cerrahi prosedürler karşılaştırılmıştır. Postoperatif hastanede kalış süreleri değerlendirilmiş. PTK ve multifokal tümörlerde yıllar içerisindeki gruplarda anlamlı artış mevcuttu(p<0,001). PTMK artarken mikrokarsinom dışı PTK’lerde azalma vardı(p<0,001). Tek odaklı PTK’lerde tümör boyutu(p<0,001) ve multifokal PTK’lerde toplam tümör boyutu azalma eğilimindeydi(p=0,02). Kronik lenfositik tiroidit birlikteliğinde gruplar arasında artış mevcuttu(p<0,001). Total/Totale yakın tiroidektomide anlamlı artış saptanırken subtotal tiroidektomi anlamlı azalış mevcuttu (p<0,001) aynı şekilde lateral boyun diseksiyonunda artış (p<0,001) olurken santral boyun diseksiyonunda azalış mevcuttu(p=0,002). Yatış süreleri karşılaştırıldığında, ilk yıllara göre postoperatif 1 gün yatış süresinde artış saptandı(p<0,001). PTMK boyutları incelendiğinde 5 mm ve altında anlamlı artış bulundu(p<0,001). Bu çalışmada 20 yıllık zaman periyodu içinde papiller kanser boyutlarında giderek küçülme olduğu, papiller mikrokarsinom sıklığının giderek arttığı gözlenmiştir. Ayrıca yapılan ameliyatlar karşılaştırıldığında total/totale yakın tiroidektomi ve lateral boyun diseksiyonu oranlarında yıllar içinde önemli artış gözlenmiştir. Kılavuzlardaki güncel değişiklikler, ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biyopsinin kullanımının artması ve tiroidektomi spesmenlerinin alanlarında uzmanlaşmış patologlar tarafından incelenmesi çalışmamızdaki değişimin nedenleri olarak değerlendirilmiştir.
What has changed in the last 20 years in the postoperative specimen findings of the papillary thyroid cancer cases? A retrospective analysis
(Turkish Surgical Assoc, 2022-12-01) Bakar, Burak; Taşar, Pınar; Kırdak, Türkay; Kılıçturgay, Sadık; BAKAR, BURAK; TAŞAR, PINAR; Kırdak, Türkay; KILIÇTURGAY, SADIK AYHAN
Objective: In this study, it was aimed to investigate the changes in surgical approaches and histopathological evaluation of the tumor according to years of patients who were operated on with the diagnosis of thyroid papillary cancer (PTC) in our center in the last 20 years.Material and Methods: The records of the cases who underwent thyroidectomy in our department were divided into four groups of five years each and analyzed retrospectively. Demographic characteristics, surgical procedures, presence of chronic lymphocytic thyroiditis, histopathological features of tumour and hospital stay of the cases in the groups were evaluated. Based on tumor size, PTCs were classified into five subgroups. PTCs of 10 (mm) or less were accepted as papillary thyroid microcarcinoma (PTMC).Results: There was a significant increase in PTC and multifocal tumors in the groups over the years (p<0.001). There was a significant increase between the groups in the presence of chronic lymphocytic thyroiditis (p<0.001). In contrast, the total number of metastatic lymph nodes (p=0.486) and the largest metastatic lymph node size were similar between the groups (p> 0.999). In our study, it was observed that there was a significant increase over the years in both the total/near-total thyroidectomy cases and the number of cases with a postoperative hospital stay of one day (p<0.001).Conclusion: In the present study, it was found that papillary cancer sizes decreased gradually and the frequency of papillary microcarcinoma increased gradually in last 20 years. Also, a significant increase was detected in the rates of total/near-total thyroidectomy and lateral neck dissection over the years.