Browsing by Author "Kul, Sibel"
Now showing 1 - 2 of 2
- Results Per Page
- Sort Options
Item Cerebral blood flow during single lung ventilation(TÜBİTAK, 2012-12) Kul, Sibel; Cansu, Ayşegül; Tekinbaş, Celal; Ertürk, Engin; Topbaş, Murat; Erol, Mehmet Muharrem; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı.; 35605916500Aim: Our aim was to show the effect of one-lung ventilation (OLV) on cerebral blood flow (CBF) by measuring carotid blood flow. This technique has been the subject of experimental and clinical studies. Materials and methods: Carotid doppler flows were measured at 4 different times. Peak systolic velocity (PSV) and end diastolic velocity (EDV) were measured and pulsatility index (PI) and resistive index (RI) calculated. Results: There were no significant changes in PSV, PI, RI, or flow volume in the normal or diseased sides at repeated measures (P > 0.05).There was no significant difference between the flow velocities, PIs, RIs, or flow volumes measured in the supine and decubitus positions during OLV. In addition, there was no significant difference between the flow parameters of the upper and lower carotids measured in the lateral decubitus position before and after OLV. There was no correlation between any of the flow parameters and duration of OLV. Conclusion: OLV poses no additional risk in terms of CBF. However, further studies, supported by biochemical parameters and involving wider patient groups, are now needed.Item Obstetrik hastalarda havayolu zorluğu öngörüsünde kullanılan farklı tarama testlerinin karşılaştırılması(Uludağ Üniversitesi, 2013) Kul, Sibel; Bilgin, Hülya; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı.Obstetrik olgularda başarısız entübasyon oranı normal popülasyona oranla 8 kat fazladır. Bu nedenle, gebelerde havayolu zorluğunun girişim öncesi saptanması önemlidir. Çalışmamızda gebelerde modifiye Mallampati testi (MMT), tiromental mesafe (TMM) ölçümü, boy/tiromental mesafe (boy/TMM) oranı, sternomental mesafe (SMM) ölçümü, üst dudak ısırma testi (ÜDIT), boyun çevresi kalınlığı (BÇK) ölçümü ve Wilson risk skoru (WRS) testlerinin önemini, tek başına veya kombine kullanıldıklarında duyarlılık, seçicilik, pozitif ve negatif öngörü değerlerini saptamayı amaçladık.Genel anestezi altında sezaryen uygulanacak ASA I-II, 18-45 yaş 118 gebe çalışmaya alındı. MMT sınıf 3-4, TMM<6cm, boy/TMM oranı>25, SMM?13,5cm, ÜDIT sınıf 3, BÇK>43cm, WRS?2 olması zor havayolu olasılığı kabul edildi. Cormack-Lehane (C&L) klasifikasyonu grade 3-4 zor laringoskopi olarak kabul edilirken; entübasyon zorluk skalası (EZS)>5 zor entübasyon olarak kabul edildi. Komplikasyonlar kaydedildi. İstatistiksel analiz amacıyla Mann Whitney ve ki-kare testi kullanıldı. P<0,05 anlamlı kabul edildi.Zor laringoskopi oranı %17,7, zor entübasyon oranı %5,9 bulundu. EZS>5 olan olgular ile MMT sınıf 3-4, BÇK>43cm, WRS?2 olanlar arasındaki ilişki anlamlı bulundu (p<0,05). MMT, BÇK ölçümü ve WRS için sırasıyla duyarlılık %85, %43, %71; seçicilik %81, %95, %81; pozitif öngörü değeri %23, %38, %19 saptandı. Testlerin ikili kullanılması tekli kullanımları ile karşılaştırıldığında duyarlılık daha az, fakat pozitif öngörü değeri belirgin olarak daha fazla idi. Bu üç testin birlikte kullanımında ise duyarlılık, seçicilik, pozitif öngörü değerleri sırasıyla %43, %100 ve %100 olarak bulundu.Sonuç olarak gebelerin havayolu zorluğu yönünden değerlendirilmesinde MMT, BÇK ölçümü ve WRS testlerinin birlikte kullanılmasının en yüksek pozitif öngörü değerini verdiği saptanmıştır.