Browsing by Author "Tekiner, Esra"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
Item Kalp yetersizliğinde uzun ve kısa süreli kayıtlarda kalp hızı değişkenliğinin kardiyak otonomik disfonksiyonu belirlemede etkinliği ve prognostik değeri(Aves, 2007-06) Gemici, Kani; Emrecan, Bilgin; Tekiner, Esra; Tekiner, Fatih; Jordan, Jale; Uludaǧ Üniversitesi/Tip Fakültesi/Kardiyoloji Anabilim Dalı.; AAG-8067-2021; 6507256933; 16444682900Amac: Kalp yetersizligi olan hastalarda, kalp hizi degiskenligi (KHD) olcumleri noninvazif biryuntem olarak kullanilmakta ve noro-kardiyovaskuler du rum hakkinda bilgi edinilebilmektedir. Bu calisma, kalp yetersizliui olan hastalarda 24 saatlik ve kisa sureli KHD yontemlerinin otonomik disfonksiyonu belirlenmesinde etkinliklerini ve prognostik degerlerini belirlemek amaciyla planlanmistir. Yontemler Calismaya, semptomatik veya asemptomatik sol ventrikul disfonksiyonu (ejeksiyon fraksiyonu <%40) olan 46 hasta dahil edildi. Calisma grubunda,16 hasta NYHA evre I (%35),19 hasta NYHA evre II (%41) ve 11 hasta NYHA evre III (%24) olarak siniflandirildi. Hastalarin ilk gun 24 saatlik Holter kayitlarinda KHD analizi yapildi. Ertesi gun, tilt masasi kullanilarak (1) 10 dk supin pozisyonunda istirahat halinde; (2) 10 dk kontrollu solunum sirasinda (20 solunum/dk); ve (3) 10 dk tilt masasini egimi 80'ye getirerek pasif ortostatizm sirasinda alinan Holter kayitlarinda kisa sureli KHD analizi yapildi. Bulgular: Yirmi dort saatlik ve kisa sureli Holter kayitlarinda, NYHA evre III grubunda; hem uzun-donem LF/HF24 (LF-dusuk frekans, HF-yuksek frekans), hem de kisa sureli LF/HFsupin, LF/HFsolunum ve LF/HFtilt oranlari NYHA evre I-II grubuna oranla anlamli olarak azalmisti (sirasiyla; p=0.0001, p=0.01, p=0.03, p=0.0001). Hastalarm 446 ± 186 gunluk takip suresinde, 20 olguda birlesik kardiyovaskuler son noktalar gelisti. Cox cok degiskenli analizlerde azalmi 24 saatlik LF/HF oraninin (HR=0.4, %95 CI 0.31-0.73, p=0.001) ve dusuk sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonunun (HR=0.9, %95CI 0.83-0.99, p=0.03) artmis kardiyovaskuler mortalite ve morbidite ile iliskili oldugu belirlendi. Sonuc: Calismamiz her iki yontemin kardiyak otonomik disfonksiyonun belirlenmesinde etkin oldugunu ve sadece 24 saatlik KHD ulcumlerinin prognostik deger tasidigini gosterdi. (Anadolu Kardiyol Derg 2007; 7: 118-23).