1987-1989 yılları arasında Kliniğimizdeki myoma uteri olgularının incelenmesi

Abstract

1987-1989 yılları arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniğine yaklaşık olarak 25.000 kadın hasta başvurmuş, bunlardan 250 kadarına myoma uteri ön tanısı konmuştur. Myoma uteri ön tanısı konulan bu hastalardan 189 tanesi operasyon için kliniğimize yatmayı kabul etmiş olup bunlardan ancak dosyası bulunabilen 122 olgu araştırma kapsamına alınmıştır. Bu iki yıllık dönem içerisinde doğum ve jinekolojik nedenlerle 5024 hasta yatırılarak tedavi edilmiştir. Bunlardan 859 'una operasyon uygulanmıştır. Operasyon uygulanan olguların 189 tanesi myom nedeni ile opere edilmiştir. Araştırma alanımıza giren hastalarda, myoma uteri tanısı konulan hastaların yaş ortalaması 42'dir. Ortalama gebelik sayısı 3, doğum sayısı ise 2'dir. Hastalarımızın hemen çoğunun şikayeti vaginal kanama ve/veya bel-kasık ağrısı idi. Myomlu uterusun büyüklüğü daha çok 2 veya 3 gebelik ayı iriliğinde idi. Bu olgularda yaş durumuna göre en çok TAH veya TAH+BSO yada TAH+USO uygulanmıştır. Genç hastalarda myomektomi tercih edilmiştir. Postoperatif dönemde komplikasyonlar yok denecek kadar azdır. Myoma uteri ön tanısı ile kliniğe yatan ve ameliyat edilen hastaların hemen hemen hepsi postoperatif olarak da myom tanısı almıştır. Çok az bir grup hasta adenomyozis olarak rapor edilmiştir. Myom tanısının bu kadar doğru konulabilmesinde iyi bir anamnez ve doğru pelvik muayeneye ilaveten, aynı zamanda, preoperatif olarak hemen her vakaya uygulanan ultrason ve teşhis küretajlarının da rolü büyüktür.